食管癌

    11.張學(xué)喜，男，69，家住邢臺(tái)市內(nèi)丘縣內(nèi)丘鎮(zhèn)內(nèi)臨路5號(hào)，患者2012-4-24 因“上腹痛伴進(jìn)食不利1月，加重20天”收入我院。

癥見(jiàn)：進(jìn)食哽咽不利，食入即吐，上腹部疼痛，燒心，嘔吐酸水，雙下肢水腫，面色萎黃，精神不振，大便干，尿頻，尿急，消瘦，舌淡苔白膩，脈濡弱。既往史：6年前患房顫、腦梗塞，糖尿病。中醫(yī)辨證為：噎嗝，正虧痰毒內(nèi)結(jié)證；心悸，水飲凌心證?；颊呷朐汉蠼o予擴(kuò)冠、降壓、降糖、抑酸等基礎(chǔ)治療上，行扶正抗癌綜合治療，患者及家屬拒絕化療，故行中藥抗腫瘤治療。給予處方：冬凌草20g、 威靈仙50 g、紫草20 g、葛根20 g、三棱10g、莪術(shù)10 g、石見(jiàn)穿20 g、瓜蔞20 g、白屈菜20 g、旋覆花10 g、代赭石30 g、枳殼20 g、水蛭10 g、砂仁10 g、半夏10 g、天龍10 g、干蟾皮10 g、廣豆根50 g、茯苓30 g甘草10 g，水煎服，日一劑，分兩次口服。

   12.李萬(wàn)銀，男性，63，病案號(hào)：10415，籍貫：四川省武勝縣沿口鎮(zhèn)。2012年12月7日，患者主因“進(jìn)行性吞咽困難1月余”入院。入院癥見(jiàn)：吞咽梗塞，進(jìn)食困難，質(zhì)硬尤甚，反酸，燒心，偶有嘔吐少量粘液，胸悶憋脹，納呆，面色晦暗，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。辯證為：噎嗝，痰濕蘊(yùn)脾型。治療當(dāng)以運(yùn)脾化濕，扶正抗癌。給予中藥方劑：全瓜蔞15g，杏仁8g，葶藶子15g，大棗18g ，豬苓15g，茯苓15g，車前子15g ，白茅根15g，厚樸9g，木香9g，檳榔9g，赤芍9g，丹皮9g，莪術(shù)9g，白僵蠶9g，清半夏9g，急性子9g，白英15g  白花蛇舌草15g，黃芩12g。此次患者住院12天，服藥12劑，患者訴癥狀明顯好轉(zhuǎn)，帶藥出院。

   13.韓玉芝，女 ，76，病案號(hào)：10073。籍貫：廊坊市。2012年1月6日患者因“進(jìn)食不利1月，加重1周”收入院。癥見(jiàn)：進(jìn)食不暢，質(zhì)硬則甚，納呆，面色晦暗，舌紅苔薄膩，脈弦滑。辯證為：噎嗝，痰氣交阻型。治療當(dāng)以開(kāi)郁化痰降氣，扶正抗癌。給予中藥處方：全瓜蔞15g，杏仁8g，葶藶子15g，大棗18g ，豬苓15g，茯苓15g，車前子15g ，白茅根15g，厚樸9g，木香9g，檳榔9g，赤芍9g ，丹皮9g，莪術(shù)9g，白僵蠶9g，清半夏9g，急性子9g，白英15g  白花蛇舌草15g，黃芩12g。水煎服，日一劑，分兩次口服?；颊吖沧≡?5天，服藥15劑，癥狀好轉(zhuǎn)，帶藥出院。

   14.柳永珍，女，67歲，河北省石家莊市人，患者2011年1月12日因“食管癌術(shù)后5月，進(jìn)食不暢半月”由門診收入院。

入我院時(shí)癥見(jiàn)：飲食不下，反酸，腹脹，胸悶咳喘，納差，尿血，雙下肢水腫，面色蒼白，舌淡紅苔白，脈細(xì)弱。中醫(yī)診斷為：噎嗝，痰氣瘀阻型。治療當(dāng)以溫補(bǔ)脾腎，扶正抗癌為主。給予方藥：全瓜蔞15g，杏仁8g，葶藶子15g，大棗18g ，豬苓15g，茯苓15g，車前子15g，白茅根15g，厚樸9g，木香9g，檳榔9g，赤芍9g，丹皮9g，莪術(shù)9g，白僵蠶9g，清半夏9g，急性子9g，白英15g，白花蛇舌草15g，黃芩12g 。2011年1月21日癥狀明顯好轉(zhuǎn)，無(wú)不適主訴，遵醫(yī)囑帶藥出院，不適隨診。住院9天，服藥9劑。后多次入院調(diào)方。

   15.患者陳群，男，48歲，河北省唐山市樂(lè)亭縣人，2009年7月11日因“食管癌術(shù)后，伴發(fā)肺轉(zhuǎn)移。”由門診收入院。入院時(shí)癥見(jiàn)：咳嗽胸悶氣喘，活動(dòng)后加重，咳吐少量白痰，痰中帶血，吞咽不利，納差，睡眠差，舌淡紅苔白潤(rùn)，脈沉滑。中醫(yī)辨證為：噎嗝，痰氣交阻；肺積，正虧痰結(jié)癥。治則當(dāng)以潤(rùn)肺健脾補(bǔ)腎，扶正抗癌為主，給與中藥治療，處方如下：全瓜蔞15g,杏仁8g,葶藶子15g,大棗18g,豬苓15g,茯苓15g,車前子15g,白茅根15g,厚樸9g,木香9g，檳榔9g,赤芍9g,丹皮9g,莪術(shù)9g,白僵蠶9g,清半夏9g,急性子9g,白英15g,白花蛇舌草15g,黃芩12g。日一劑，水煎服。服藥5劑后病情穩(wěn)定，偶有咳嗽，無(wú)痰。