患者李某，男，47，漢，干部，已婚。初診日期，2005年11月9日。

主訴：間斷腹脹2年。

現(xiàn)病史：腹脹，飯后脹甚，下午2點(diǎn)后開(kāi)始至晚飯后逐漸加重，有時(shí)因腹脹而影響睡眠，遇冷脹甚。舌象：舌質(zhì)淡，舌苔薄白膩。脈象：沉弦。

病因病機(jī)分析：脾陽(yáng)虛，寒濕困阻，中焦氣機(jī)不展故腹脹。

中醫(yī)診斷：腹脹。辨證：脾陽(yáng)不振，氣機(jī)郁滯。

西醫(yī)診斷：慢性胃炎。

治則治法：振奮脾陽(yáng)，理氣化濕。

方藥：理中丸。黨參15g，白術(shù)10g，干姜6g，炙甘草6g，白蔻仁10g，公丁香3g，厚樸10g。

二診，2005年11月16日。

服上藥7付諸癥消失，脾腎陽(yáng)氣恢復(fù)，寒濕化，氣機(jī)條暢，服香砂六君子丸以鞏固療效。

按語(yǔ)及體會(huì)：中醫(yī)內(nèi)科學(xué)沒(méi)有腹脹病篇，但脾胃病患者以腹脹為主訴者很多，文獻(xiàn)能查到有關(guān)論述，《內(nèi)經(jīng)》指出：“藏寒生滿(mǎn)病”，我認(rèn)為這里的“滿(mǎn)”不是痞滿(mǎn)而是脹滿(mǎn)，就是現(xiàn)在的腹脹?！秱摗贰跋轮螅姑洕M(mǎn)厚樸生姜半夏甘草人參湯主之。”都提出了腹脹病，而且臨床用于腹脹療效很好。所以腹脹應(yīng)該是一個(gè)中醫(yī)脾胃學(xué)中一個(gè)獨(dú)立的疾病。郭主任治療腹脹病，一般根據(jù)《內(nèi)經(jīng)》藏寒生滿(mǎn)病的理論，只要沒(méi)有明顯的熱象，就采用溫中理氣方法用理中丸加味，多能奏效。